Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Психиатрическое обследование что это и как проходит». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Люди боятся обследования из-за банального страха перед неизвестным. Они не понимают, как себя вести, страшатся лечения, отправки в психбольницу, всеобщей огласки, позора перед знакомыми, друзьями или увольнения с работы. Это — ошибочные стереотипы. О том, что вы пойдете на консультацию, никто не будет знать. Посещение врача не ведет к ограничению ваших возможностей.
Психиатрическое освидетельствование. Что это и как проходит
Психиатрическое освидетельствование – это медицинское обследование граждан, цель которого – проверить лицо на наличие у него психических заболеваний, отклонений, убедиться в его возможности выполнять определенные действия, нести ответственность за свои действия и осознавать последствия. Врач выясняет, правильно ли работает организм человека, его психика, может ли он выполнять определенные трудовые функции.
Полагается, что человек, прошедший такой медицинский осмотр, может выполнять определенную работу, связанную с повышенным риском для него самого и окружающих. Поэтому чаще всего такие проверки реализуются в рабочих коллективах. Некоторые работодатели обязаны организовывать осмотр всех работников, занятых на определенных должностях.
Сама процедура освидетельствования проходит в несколько этапов:
- Составление полного перечня сотрудников, которые должны пройти процедуру. Работодателю нужно проверить всех лиц, их должностных обязанности, технику, с которой они взаимодействуют.
- Вынесение приказа о назначении ответственного за освидетельствование лица. Такой сотрудник будет решать организационные вопросы. Если проверка реализуется в отношении только что прибывшего работника, направление на освидетельствование выносит отдел кадров. В остальных случаях назначается иной специалист.
- Оформление приказа о начале процедуры освидетельствования. необходим один документ, который будет распространяться на всех подлежащих обязательному осмотру сотрудников. В нем указываются лица и должности, на которых процесс будет распространен. С документов ознакамливаются все сотрудники, которых он касается.
- Составление графика прохождения медицинского осмотра для разных категорий лиц. В небольших компаниях все работники могут пройти обязательный медосмотр одновременно. В крупных компаниях нужно составить перечень с учетом очередности.
- Заключение договора с медицинской компанией, имеющей лицензию на проведение осмотра, а также сформированные врачебные комиссии, включающих психиатра.
- Составление уведомление об осмотре для каждого работника. Передача документов лицам. В них указывается дата и время.
- Направление перечня лиц, подлежащих медицинскому осмотру, в медучреждение.
После этого сотрудникам остается пройти осмотр и получить подтверждающие бумаги.
Что делать, если сотрудник отказывается от освидетельствования
Заставить сотрудника проходить осмотр невозможно. Процедура является добровольной. Но также не разрешается допускать гражданина к выполнению определенных трудовых обязанностей ввиду отсутствия у него медицинского документа, подтверждающего отсутствие психических нарушений.
В случае отказа сотрудника работодатель должен предложить гражданину перейти на иную должность, на которой не требуется допуск. При отсутствии вакансий, а также при отказе лица от перевода, такой гражданин увольняется.
Работнику нужно разъяснить, с какой периодичностью проходят психиатрическое освидетельствование, донести информацию об установлении обязанности по отношению к работодателю со стороны государства. Он должен понимать, что при отсутствии медицинских документов, ему нельзя трудиться на некоторых должностях.
К работодателю, который проигнорирует обязательный медосмотр для своих сотрудников, будут применены меры административной ответственности:
- Штраф от 15000 до 25000 рублей в отношении должностных лиц, а также ИП.
- Штраф от 110000 до 130000 рублей в отношении организаций.
Ответственность наступает за каждое нарушение. То есть, компания может быть привлечена к санкциям за каждого работника, в отношении которого отсутствует результат прохождения освидетельствования.
Где можно проходить психиатрическое освидетельствование
Освидетельствование должно быть пройдено только в той медицинской организации, что имеет лицензию на осуществление такого вида деятельности. Наличие разрешительного документа стоит проверить заранее. Как правило, информация о них содержится на сайтах таких фирм.
Перед заключением договора с медучреждением рекомендуется попросить копию лицензии. Фирма, у которой она есть, без труда предоставит бумагу.
Для чего проводится обследование
Диагностика психиатрического заболевания или поведенческого расстройства складывается из двух основных компонентов:
- наблюдение за поведением;
- патопсихологическое обследование (тесты).
Психиатрическое обследование проводится для того, чтобы:
- выяснить, какова причина обращения за помощью (инициированного самими пациентом или его родными);
- установить доверительные отношения с пациентом, обеспечив тем самым базу для дальнейшего взаимодействия с ним;
- провести диагностику и составить план лечения;
- информировать больного или его близких о выводах, полученных в рамках проведенного обследования.
Этапы прохождения психиатрического освидетельствования
- Договор с медицинским учреждением. Работодателю необходимо выбрать то или иное лечебное заведение, имеющее право на проведение экспертизы, и заключить договор на разовое или периодическое обслуживание.
- Выдача направления. Работодатель обязан выдать сотруднику направление на психиатрическое освидетельствование, в котором указано, какую работу тот выполняет, в каких условиях трудится. Работнику нужно взять это направление и паспорт. Обращаем внимание: если условия труда работника не указаны в перечне работ, которые имеют психиатрические противопоказания, то для направления его на освидетельствование нет оснований.
- Прохождение комиссии. Обычно обязательное психиатрическое освидетельствование продолжается не дольше 30-ти минут. В него входит ЭЭГ и прием врачей.
- Выдача результата. Итоги обследования направляются работодателю не позже, чем через 20 суток. Точная дата выдачи заключения должна быть сообщена через 3 дня. В заключении комиссии указывается и дата следующего переосвидетельствования. При необходимости его можно провести досрочно по инициативе работника или работодателя.
Кому необходимо проходить психиатрическое освидетельствование
Нормальная психика– это неотъемлемая часть пригодности к осуществлению профессиональной деятельности. При заключении трудового договора соискатель вправе возразить, что не будет подвергнут психиатрической экспертизе, но работодатель имеет основания в таком случае отказать в должности. При отсутствии прохождения плановой экспертизы специалиста могут обосновано отстранить от выполнения обязанностей.
Медицинское психиатрическое освидетельствование представляет из себя обязательную процедуру для тех людей, чья работа связана с повышенными нагрузками, опасностью, вредными факторами.
В число таких сфер и профессий входят:
- Социальные работники;
- Обслуживающий персонал;
- Медицинские работники;
- Работники школ, детских садов, интернатов и других подобных учреждений;
- Персонал санаториев, пансионатов;
- Специалисты санитарно-гигиенической сферы;
- Работники, имеющие доступ к сфере водоснабжения;
- Лица, работающие с наркотическими и психотропными веществами;
- Работники всех сфер пищевой промышленности;
- Химическое производство;
- Лица, осуществляющие высотные и глубинные работы;
- Лица, управляющие автомобилями и другими транспортными средствами и диспетчеры;
- Лица, имеющие доступ к оружию.
- Сферы, где работники испытывают повышенную эмоциональную или физическую нагрузку
В некоторых случаях экспертиза психического состояния может потребоваться сотрудникам и других областей. Необходимость проведения освидетельствования определяется органами местного управления, если для этого есть основания.
Виды деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование
1. Деятельность, связанная с управлением транспортными средствами или управлением движением транспортных средств по профессиям и должностям согласно перечню работ, профессий, должностей, непосредственно связанных с управлением транспортными средствами или управлением движением транспортных средств.
2. Деятельность, связанная с производством, транспортировкой, хранением и применением взрывчатых материалов и веществ.
3. Деятельность в области использования атомной энергии, осуществляемая работниками объектов использования атомной энергии при наличии у них разрешений, выдаваемых органами Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору.
4. Деятельность, связанная с оборотом оружия.
5. Деятельность, связанная с проведением аварийно-спасательных работ, а также с работой, выполняемой пожарной охраной при тушении пожаров.
6. Деятельность, непосредственно связанная с управлением подъемными механизмами (кранами), подлежащими учету в органах Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору.
7. Деятельность по непосредственному забору, очистке и распределению воды питьевых нужд систем централизованного водоснабжения.
8. Педагогическая деятельность в организациях, осуществляющих образовательную деятельность.
9. Деятельность по присмотру и уходу за детьми.
10. Деятельность, связанная с работами с использованием сведений, составляющими государственную тайну.
11. Деятельность в сфере электроэнергетики, связанная с организацией и осуществлением монтажа, наладки, технического обслуживания, ремонта, управления режимом работы электроустановок.
12. Деятельность в сфере теплоснабжения, связанная с организацией и осуществлением монтажа, наладки, технического обслуживания, ремонта, управления режимом работы объектов теплоснабжения.
13. Деятельность, непосредственно связанная с обслуживанием оборудования, работающего под избыточным давлением более 0,07 МПа и подлежащего учету в органах Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору:
-пара, газа (в газообразном, сжиженном состоянии);
-воды при температуре более 115°С;
-иных жидкостей при температуре, превышающей температуру их кипения при избыточном давлении 0,07 МПа.
14. Деятельность, непосредственно связанная с диспетчеризацией производственных процессов в химической (нефтехимической) промышленности, включая деятельность операторов производственного оборудования в химической (нефтехимической) промышленности (при производстве химических веществ 1 и 2 классов опасности).
15. Деятельность, связанная с добычей угля подземным способом.
16. Деятельность, связанная с эксплуатацией, ремонтом скважин и установок при переработке высокосернистой нефти, очистке нефти и газа от сероводорода, очистке нефтеналивных судов, цистерн, резервуаров, добычей и обработкой озокерита, экстракционноозокеритовым производством.
Оказание услуг по проведению обязательного психиатрического освидетельствования в рамках Приказа № 342н осуществляется с привлечением Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Психиатрическая клиническая больница № 13 Департамента здравоохранения города Москвы» (ГБУЗ «ПКБ №13 ДЗМ», ИНН 7723040720, лицензия на медицинскую деятельность № ЛО41-01137-77/00362990 от 15.12.2020 г., выданная Департаментом здравоохранения города Москвы).
Где пройти психиатрическое обследование
Итак, если вам понадобилось такое обследование, то вы можете обратиться государственную больницу. К сожалению, низкое финансирование государственных учреждений снижает качество исследований и не позволяет проводить современные диагностические процедуры, чтобы быстро выявить психическое расстройство или подтвердить его отсутствие. Кроме того, высокая загруженность врачей в таких местах не позволяет уделить должного внимания каждому пациенту. Все это снижает качество и достоверность обследования.
Вторым вариантом является обращение в частную клинику. Это позволяет значительно сэкономить время и повысить качество и комфорт услуги. При выборе места проведения обследования необходимо убедиться в наличии у выбранного медицинского центра необходимой лицензии и штата сертифицированных специалистов.
Психиатрическая диагностика — это выявление болезненных симптомов и их связи с психиатрическими синдромами и заболеваниями. Объем необходимых исследований решается с каждым пациентом индивидуально, в зависимости от его ситуации и документов, которые ему требуется получить. Современные медицинские центры, такие как ЦМЗ «Альянс», готовы предоставить для своих пациентов широкий арсенал диагностических методов:
- Психиатрическая консультация и опрос
- Патопсихологическое исследование и консультация психолога
- Инструментальные и лабораторные методы — Нейротест, Нейрофизиологическая тест-система, ЭЭГ
Консультация психиатра — это важнейший пункт диагностического процесса. Осмотр позволяет выявить нарушения психики и проанализировать их. При этом учитываются только клинически значимые признаки, поэтому то, что сегодня человек пребывает в дурном расположении духа, не будет основанием заподозрить диагноз. Опытный психиатр легко отличит временные трудности от болезни и даст правильные рекомендации.
Патопсихологическое исследование — второй обязательный пункт психиатрического освидетельствования. Клинический психолог с помощью специальных условий и тестовых заданий помогает получить более наглядную картину психологического состояния пациента.
Получить максимально точный и объективный результат позволяют инструментальные и лабораторные методы. Эти процедуры имеют большое значение для профилактики расстройств, так как позволяют обнаружить не только их наличие, но и предрасположенность к ним. Среди современных способов диагностики стоит выделить:
- Нейротест — исследование иммунологических показателей сыворотки крови, от которых зависит функционирование деятельности мозга и развитие патологии нервной системы
- Нейрофизиологическая тест-система — комплекс методик, который делает возможным исследование психических патологий на доклиническом уровне (когда симптомов расстройства еще нет)
- При необходимости могут назначаться такие виды исследований как электроэнцефалография (ЭЭГ), магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга
Как часто необходимо психиатрическое освидетельствование
Для обязательного психиатрическое освидетельствование необходимо направление от работодателя.
Прохождение комиссии требуется перед приемом на работу. Также, прохождение освидетельствования у психиатра работники проходят каждые 5 лет.
Не нужно путать ОПО с ПМО. Последним термином обозначается предварительный или периодический медицинский осмотр, его назначают перед приемом на работу и раз в год, проводят его врачи разных специализаций.
Для того, чтобы пройти ПМО у обследуемого должно быть решение комиссии по психиатрическому освидетельствованию. Во время проведения комиссии ОПО врач выявляет есть или нет у обследуемого сотрудника противопоказания по психиатрии к выполнению профессиональных обязанностей. ПМО устанавливает наличие противопоказаний по другим медицинским параметрам.
При необходимости работодатель может внепланово направить работника в медучреждение для психиатрического освидетельствования.
Как проводится психологическое освидетельствование в клинике «Медицина Плюс»
Наша клиника имеет лицензию, позволяющую проводить для граждан психиатрическое освидетельствование. Проводим ОПО индивидуально или по договору с организациями и предприятиями.
- Чтобы пройти ОПО обратитесь в клинику, позвонив по контактному номеру или заполнив заявку онлайн, мы перезвоним в течение 15 минут, ответим на все вопросы, запишем на прием.
- При посещении клиники нужно предъявить направление на ОПО утвержденной формы и паспорт для удостоверения личности.
- В составе комиссии обычно 3 врача-психиатра. Во время осмотра они задают обследуемому вопросы, проводят тесты. При необходимости пациента могут отправить на дополнительные диагностические процедуры. Пройти комиссию в нашей клинике можно в течение 1 дня.
- Оплата для физических лиц наличными в кассу или по банковской карте в клинике после прохождения комиссии. Для юридических — в соответствии с договором на расчетный счет клиники.
Оформленные по медицинским стандартам сообщение и решение врачебной психиатрической комиссии независимо от того выявлены противопоказания или нет выдается в в день прохождения освидетельствования под роспись.
Если остались вопросы — обращайтесь, мы на связи!
Выдача медицинских заключений
Амбулаторное психиатрическое освидетельствование в нашем Центре включает осмотр врача-психиатра, по результатам которого пациенту выдается заключение.
При необходимости проводится консилиумный осмотр, в котором принимают участие врачи более высокой квалификации (старший врач, кандидат медицинских наук, или профессор, доктор медицинских наук), а также могут быть привлечены специалисты смежных специальностей (медицинский психолог, логопед и др.), назначены дополнительные диагностические обследования (ЭЭГ, МРТ и др.).
По результатам психиатрического освидетельствования составляется медицинское заключение, в котором указываются причины обращения к психиатру, сведения из анамнеза пациента, результаты всех проведенных исследований, психический статус пациента на момент осмотра специалистами и медицинские рекомендации. В некоторых случаях дополнительно проводится экспериментально-психологическое исследование, результаты которого также отражаются в медицинском заключении.
Психиатрическое освидетельствование в нашем Центре производится в соответствии с законодательством. Медицинское заключение подписывается всеми специалистами нашего Центра, которые участвовали в освидетельствовании и формировании медицинского заключения, и заверяется личной печатью врача, подписью руководителя и печатью нашего учреждения. К такому документу также прилагается копия лицензии на право проведения психиатрического освидетельствования в нашем Центре.
Вопросы психиатра на медосмотре
Задача психиатра – оценить состояние психического здоровья человека. Часто психиатрическая экспертиза необходима лицам, которые будут работать с людьми или со сложными механизмами. Психиатр может распознать человека с психическими отклонениями во время расспроса. Вопросы психиатра иногда кажутся нелепыми, но врач с помощью опроса определяет, есть ли у пациента нарушение психических функций.
Какие вопросы задает психиатр на медкомиссии кандидатам в водители или при замене водительского удостоверения? Вначале врач спрашивает, не употребляет ли обследуемый наркотических веществ и больших доз алкоголя, не было ли у него черепно-мозговой травмы, не состоит ли на учёте в психиатрической клинике. Затем психиатр может спросить, чем отличаются родственники от членов семьи, чем отличается трамвай от электрички или предложить найти схожесть между разными предметами. Главная задача специалиста – установить, нет ли у обследуемого нарушений психического здоровья, ведь водитель должен обладать хорошей реакцией, уметь ориентироваться в сложных
Прежде чем выдать медицинское заключение человеку, который желает приобрести оружие, психиатр должен убедиться, что у пациента не нарушены психические функции. Часто он задаёт каверзные, странные, кажущиеся нелогическими вопросы:
- В чём разница, брат отца или отец брата;
- Сколько пальцев на одной и второй ноге;
- Что тяжелее, один килограмм сена или килограмм метала;
- Как размножаются ежи?
Время приёма психиатра ограничено, поэтому при адекватных ответах на поставленные вопросы он может не проводить дальнейший расспрос. Но если врач сочтёт необходимым, он может продолжить беседу. Психиатра интересует реакция пациента на поставленные вопросы. Часто во время психиатрического освидетельствования используют тесты психиатра. С их помощью выявляют психические расстройства.
Во время осмотра пациента можно неправильно ответить, но волноваться и грубить врачу не стоит. На вопросы следует отвечать максимально просто, не боясь рассуждать вслух или приводить доводы. Чтобы получить необходимую справку, лучше вести себя адекватно.
Таблица. Изменения порядка прохождения психиатрического освидетельствования
| Освидетельствование работника проводится на добровольной основе с учетом норм, установленных Законом Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». | Такого указания нет, поэтому нужно руководствоваться статьей 4 в ФЗ № 3185-1 | Психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении лица и при наличии его информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, не относящихся к трудовому законодательству. |
| Освидетельствование работника проводится с целью определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности, а также к работе в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем. | Освидетельствование работника проводится с целью определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности. | Убраны работы в условиях повышенной опасности. В новом порядке перечислены виды деятельности. |
| Освидетельствование работника проводится врачебной комиссией, создаваемой органом управления здравоохранением (далее именуется — комиссия). | Освидетельствование работника проводится врачебной комиссией, создаваемой в соответствии со статьей 6 Закона Российской Федерации от 2 июля 1992 г. N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (далее — Закон)2 для проведения психиатрического освидетельствования в медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности с указанием работ (услуг) по психиатрическому освидетельствованию (далее — врачебная комиссия). | Сделана отсылка на НПА. ОПО проводится врачебной комиссией медицинской организации, уполномоченной федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения. Поэтому не проводите ОПО в комиссии организации, не уполномоченной Департаментом здравоохранения. Иначе оштрафуют по части 1 ст.5.27.1 КоАП и заставят проходить заново. |
| Освидетельствование работника проводится не реже одного раза в 5 лет. | Повторное прохождение освидетельствования работником не требуется в случае, если работник поступает на работу по виду деятельности, по которому ранее проходил освидетельствование (не позднее двух лет) и по состоянию психического здоровья был пригоден к выполнению указанного вида деятельности | Не указана периодичность. Заключение по ОПО будет действительным 2 года, даже если работник сменит работодателя, но не сменит при этом вид деятельности. |
| Результат ранее проведенного освидетельствования подтверждается медицинскими документами, в том числе полученными путем электронного обмена между медицинскими организациями. | Не торопитесь просить у нового работника заключение. В статье 65 ТК РФ заключение не указано в качестве обязательно запрашиваемых. Если работник заинтересован в трудоустройстве, он сам предоставит заключение во врачебную комиссию, или врачебная комиссия запросит такое заключение по межведомственному запросу. | |
| Работник для прохождения освидетельствования представляет выданное работодателем направление, в котором указываются вид деятельности и условия труда работника, предусмотренные Перечнем. Одновременно работником предъявляется паспорт или иной заменяющий его документ, удостоверяющий личность. | Освидетельствование работника проводится в обязательном порядке на основании выданного работодателем (его уполномоченным представителем) направления на освидетельствование (далее — направление) и с учетом заключений, выданных по результатам обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных статьей 220 Трудового кодекса Российской Федерации (при их наличии). | Раньше для прохождения ОПО было достаточным предъявить паспорт и направление. Теперь к этим документам нужно подавать СНИЛС, а также еще и заключения по предварительным и периодическим медосмотрам. Однако, если последних документов у работника нет, он не обязан их добывать – сведения об этом может быть получено врачебной комиссией по межведомственному запросу. |
В направлении указываются:
|
|
|
Для прохождения освидетельствования работник представляет в медицинскую организацию, в которой проводится освидетельствование, следующие документы:
|
||
| Освидетельствование работника проводится в срок не более 20 дней с даты его обращения в комиссию. В целях освидетельствования комиссия вправе запрашивать у медицинских учреждений дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность. | Освидетельствование работника проводится в срок не позднее 20 календарных дней со дня его обращения в медицинскую организацию. Медицинская организация, проводящая освидетельствование, вправе получать необходимую информацию о состоянии здоровья работника, в том числе с использованием медицинской информационной системы медицинской организации, в том числе в которой работник получает первичную медико-санитарную помощь. |
Медкомиссия больше не обязана запрашивать сведения у медорганизаций, в том числе – по месту прикрепления, работы, в травмпункте. Допустим, у работника была черепно-мозговая травма, или приступ эпилепсии. Сведения об этом, полученные из сведений по первичной медико-санитарной помощи, помогут врачебной комиссии при необходимости принять правильное решение. |
|
Кто подлежит психиатрическому освидетельствованию согласно Приказу № 342н
Перечень работ, при осуществлении которых нужно освидетельствовать работников, сократили.
Приказом № 342н предусмотрено 17 видов деятельности:
- Управление транспортными средствами или управление движением транспортных средств по профессиям и должностям согласно перечню работ, профессий, должностей, непосредственно связанных с управлением транспортными средствами или управлением движением транспортных средств. Перечень работ, должностей и профессий приведён в постановлении Правительства РФ от 29 декабря 2020 № 2349.
- Работы с использованием сведений, составляющими гостайну.
- Оборот оружия.
- Проведение аварийно-спасательных работ, а также с работ, выполняемых пожарной охраной при тушении пожаров.
- Производство, транспортировка, хранение и применение взрывчатых материалов и веществ.
- Использование атомной энергии работниками объектов использования атомной энергии при наличии у них разрешений, выдаваемых органами Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору.
- Управление подъёмными механизмами (кранами), подлежащими учёту в органах Ростехнадзора.
- Забор, очистка и распределению воды питьевых нужд систем централизованного водоснабжения.
- Организация, монтаж, наладка, техническое обслуживание, ремонт, управление режимом работы электроустановок.
- Организация, монтаж, наладка, техническое обслуживание, ремонт, управление режимом работы объектов теплоснабжения.
- Обслуживание оборудования, работающего под избыточным давлением более 0,07 Мпа и подлежащего учёту в органах Ростехнадзора.
- Диспетчеризация производственных процессов в химической (нефтехимической) промышленности, включая деятельность операторов производственного оборудования в химической (нефтехимической) промышленности (при производстве химических веществ 1 и 2 классов опасности).
- Добыча угля подземным способом.
- Эксплуатация, ремонт скважин и установок при переработке высокосернистой нефти, очистка нефти и газа от сероводорода, очистка нефтеналивных судов, цистерн, резервуаров, добыча и обработка озокерита, экстракционноозокеритовое производство.
- Работы, связанные с контактами с возбудителями инфекционных заболеваний — патогенными микроорганизмами I и II группы патогенности, возбудителями особо опасных инфекций, а также с биологическими токсинами (микробного, растительного и животного происхождения) или с доступом к указанным субстанциям.
- Педагогическая деятельность в организациях, осуществляющих образовательную деятельность.
- Присмотр и уход за детьми.
Отдельные виды деятельности из перечня исключили. С 1 сентября 2022 психиатрическое освидетельствование не требуется:
- в общепите;
- торговле и парикмахерских;
- при работах на высоте;
- работах, связанных с оборотом наркотических и психотропных веществ;
- на работах по валке, сплаву, транспортировке, первичной обработке леса и др.
Существуют следующие специализации психиатров:
- Наркологи. Такие врачи занимаются терапией пациентов с токсикоманией, наркоманией и алкоголизмом
- Эпилептологи. Такие психиатры занимаются лечением эпилепсии
- Геронтологи. Эти специалисты занимаются всеми нарушениями психики пациентов пожилого возраста
- Детские и подростковые. Такие врачи занимаются расстройствами (аутизм и др.) у детей и подростков
- Криминалисты. Эти врачи занимаются изучением психического состояния преступников
- Сомнологи. Эти специалисты занимаются терапией расстройств, проявляющихся в нарушениях сна
- Суицидологи. Эти специалисты работают с больными, страдающими от мыслей о самоубийстве и имеющими склонность к нему
Когда надо обращаться к врачу?
Записаться на прием к врачу-психиатру следует лицам, которые страдают от:
- Сонливости в течение дня или/и нарушений сна в ночное время
- Постоянного чувства тревоги без объективных причин
- Полного отсутствия аппетита или непроходящего чувства голода
- Невозможности сконцентрироваться на решении даже простых задач
- Нарушений памяти (вплоть до полной ее утраты)
- Полной апатии
- Приступов агрессии
- Панических состояний
- Беспричинной обидчивости
- Страха и иных неконтролируемых состояний
К сожалению, некоторые психические расстройства не позволяют самому больному объективно оценить ситуацию. Человек не хочет обращаться к врачу. В этом случае близким людям следует уговорить больного, убедить его в необходимости получения медицинской помощи.
Важно записать на прием к врачу-психиатру человека при обнаружении у него:
- Бредовых идей
- Галлюцинаций
- Попыток суицида
- Частых приступов агрессии
- Дезориентации в пространстве
- Отсутствия памяти и др.
Отвести ребенка к специалисту следует при:
- Жестком поведении
- Трудностях в запоминании информации и концентрации внимания
- Мыслях о самоубийстве
- Полном отсутствии аппетита или постоянном переедании
- Склонности к любым зависимостям
- Излишней сосредоточенности на внешности (весе, фигуре, претензиях к особенностям строения носа, ушей и др.)
Профилактический прием психиатра в обязательном порядке проводится при:
- Оформлении ребенка в детский сад и школу
- Прохождении военной медицинской комиссии
- Получении прав/разрешений на управление автомобилем, ношение оружия и др.
- Устройстве на работу с опасными условиями