Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как поставить прививки в медкнижку если их нет». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Стандартная процедура получения медкнижки предполагает необходимость прохождения обследования у базовых специалистов, проведение лабораторных исследований. На основании полученных данных вырисовывается общая картина состояния вашего здоровья. Медкнижка требуется в обязательном порядке, это прописано на законодательном уровне. Без такого документа вы не сможете законно вести профессиональную деятельность в сфере обслуживания, работать с детьми, медикаментами, продуктами питания. Еще одним важным пунктом является приложение о прививках в санитарной книжке. Начиная с самого детства, выполняются различные виды прививок против основных видов заболеваний, вроде гепатита, прививка от кори, туберкулеза, инфекционных заболеваний и прочие. Без официального подтверждения о проведении такой вакцинации санитарная книжка будет считаться недействительной. Проблема в том, что все больше людей отказываются по разным причинам от вакцинации, так что в вашем документе просто может не оказаться требуемой прививки. Если вы не хотите ее делать, то стоит воспользоваться альтернативным вариантом и купить заполненную медкнижку.
Особенности оформления медкнижки для работников
При оформлении санитарной книжки работников различных сфер учитываются определенные нюансы. Помимо наличия информации о вакцинации, в медицинском документе также должно быть заключение комиссии врачей, а также результаты анализов.
В совокупности, прохождение медосмотра, наличие в санкнижке отметок о прививках, сдача анализов и определенных исследований дают гарантию того, что работник здоров и не представляет опасности для работы с людьми. Без наличия медкнижки не представляется возможным устроиться на работу в определенные организации и заведения, деятельность которых связана с продуктами питания, жилищно-коммунальными услугами и контактированием с людьми.
Для работников сфер повышенной эпидемиологической значимости (преподаватели и воспитатели учебных заведений, сотрудника общепита, салонов красоты, служащие ЖКХ, провизоры и пр.) законодательством установлены нормативные требования, определяющие обязательность внесения сведений о вакцинации в медицинскую книжку. Главная цель иммунизации – сократить риск заражения сотрудников, работающих в непростых условиях (постоянный контакт с людьми). Своевременная прививка или ее пролонгация обеспечивает.
У кого должна быть медицинская книжка?
Медицинскую книжку исходя из ст. 213 ТК РФ, Приказа № 402 и Письма № 1100/2196-0-117 должны иметь:
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов, работающие:
-
в организациях торговли, в том числе на продовольственных рынках, включая оптовые;
-
в организациях общественного питания (столовые, рестораны, кафе, бары, буфеты и др.);
-
в пищеблоках всех учреждений и организаций;
-
в организациях пищевых и перерабатывающих отраслей промышленности, сельского хозяйства, на базах, складах хранения и реализации;
-
в транспортных организациях.
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией питьевой воды, в том числе работники водопроводных сооружений, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, а также лица, обслуживающие водопроводные сети.
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей и непосредственно с питанием детей, работающие:
-
в детских дошкольных учреждениях (ясли, сады, дома ребенка, детские санатории, круглогодичные оздоровительные учреждения);
-
в учебно-воспитательных учреждениях (общеобразовательные школы, детские дома, профессионально-технические училища, техникумы, школы-интернаты, лицеи, колледжи);
-
в сезонных детских и подростковых оздоровительных учреждениях (перед началом работы);
-
во внешкольных детских учреждениях (детские спортивные школы, клубы, библиотеки и др.).
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения, работающие:
-
в организациях по санитарно-гигиеническому обслуживанию населения (бани, душевые, сауны, парикмахерские, косметические и массажные салоны, солярии, прачечные, химчистки, пункты приема белья, жилищно-эксплуатационные организации, организации, осуществляющие комплексную санитарно-гигиеническую очистку территории города);
-
в организациях, занятых обслуживанием канализационных сетей и сооружений;
-
в гостиницах, общежитиях, мотелях, кемпингах, туроператорских и туристических фирмах;
-
в бассейнах, водолечебницах, спортивно-оздоровительных учреждениях;
-
в лечебно-профилактических учреждениях, интернатах и домах для инвалидов и престарелых, хосписах, а также санаториях, домах отдыха, пансионатах, туристических базах, непосредственно связанных с питанием и коммунально-бытовым обслуживанием пациентов и отдыхающих;
-
в организациях торговли промышленными товарами для детей и парфюмерно-косметическими изделиями;
-
водителями транспортных организаций, индивидуальными предпринимателями, занятыми перевозкой людей (такси, городской пассажирский транспорт), а также междугородными и международными перевозками;
-
проводниками пассажирских поездов дальнего следования, речного, морского и авиатранспорта.
Порядок получения книжки.
Специального порядка получения медкнижек на законодательном уровне не установлено. Единственным документом является Приказ № 402. Разъяснения о том, как получить медкнижку, дают центры гигиены и эпидемиологии.
При приеме в организацию, занимающуюся перечисленными выше видами деятельности, новичок должен предъявить личную медицинскую книжку. Если у будущего работника ее нет, ее нужно приобрести.
Как было отмечено, свободной продаже книжки не подлежат, выдаются только центрами гигиены и эпидемиологии или медицинскими учреждениями, имеющими разрешение (лицензию, договор) Роспотребнадзора на выдачу таких документов. Все книжки подлежат учету медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения и Роспотребнадзором и вносятся в реестр личных медицинских книжек.
Обратите внимание:
Оформление и выдача личной медицинской книжки, гигиеническое обучение и аттестация являются платными услугами, оплачиваются в соответствии с прейскурантами центров гигиены и эпидемиологии или специализированных медицинских организаций.
Для оформления медкнижки нужно обратиться или в центр гигиены и эпидемиологии, или в медицинское учреждение, имеющее разрешение. Весь процесс проходит в несколько этапов:
- Представление документов. Работник должен представить:
-
заявление на выдачу личной медицинской книжки;
-
паспорт;
-
фотографию (3 на 4 см);
-
направление работодателя с указанием наименования места работы;
-
квитанцию об оплате.
Медкнижка должна включать отметки о вакцинации, вписанные медицинским сотрудником на шестую страницу и заверенные печатями. Обозначаются прививки в документе аббревиатурами.
- ППП — прививка против полиомиелита, являющаяся единственной защитой от неизлечимой неврологической болезни.
- ВГВ — обязательная прививка от гепатита В; ВГА — прививка от гепатита А, ставится при желании или для оформления медкнижки.
- АКДС — коклюшно-дифтерийно-столбнячная, комплексная прививка, вакцинация которой проводится в возрасте от трёх месяцев
- БЦЖ — обозначение прививки от туберкулеза.
- КПК — еще одна комплексная вакцина. Защищает от кори, паротита и краснухи.
Вы также можете увидеть в медкнижке отметки о других пройденных вами процедур вакцинации — ЖВП (иммунизирующая вакцина против кори), ППМ (против менингита), ОПВ и ИПВ — оральная и инактивированная вакцины против полиомиелита соответственно.
Другие важные моменты регулярного медосмотра в сфере общепита
Не только прививки для работников общепита являются обязательной профилактикой развития и распространения серьезных заболеваний. Прохождение медицинской комиссии также предусматривает обязательное проведение комплекса обследований, включающего:
- общие клинические исследования мочи и крови, а также проверка на ВИЧ;
- бактериологический анализ кала на выявление яиц гельминтов и цист простейших (в частности, возбудителя брюшного тифа);
- флюорография органов грудной клетки для выявления новообразований и туберкулеза;
- обследование у дерматовенеролога с взятием мазка на гонорею;
- осмотр у стоматолога и взятие мазков из горла и носа на наличие стафилококков.
Обязательная вакцинация детей
Вакцинация в России объявлена действующим законодательством добровольной процедурой, как и в большинстве стран Европы. Лишь в некоторых из европейских стран обязательными признаны единичные вакцины.
Сотрудники эпидемиологически значимых общественных сфер обязаны проходить регулярные осмотры и использовать меры профилактики.
Плановая вакцинация против возбудителей гепатита, кори и других инфекционных болезней исключает риски массового заражения.
Медкнижка позволяет фиксировать результаты обследований, отслеживать динамику и вести учет данных. Без ее наличия не обходятся:
- пищевая промышленность;
- общественное питание;
- учебные и воспитательные учреждения;
- сфера оказания услуг;
- медицина;
- транспортное обслуживание.
Работники перечисленных сфер проходят медицинский контроль с установленной периодичностью (1-3 раза в год).
Учителя и воспитатели имеют дело с самой уязвимой категорией — с детьми, поэтому они тоже должны быть здоровыми и иметь все необходимые прививки.Дифтерия — опасное заболевание. Опасность её в том, что она передаётся воздушно-капельным путём и через заражённые предметы (продукты и посуду, например), причём неважно, болен человек, или же является просто носителем бактерии. Поэтому прививка от дифтерии очень важна для работников общепита, торговли и транспорта, через которых ежедневно проходит большой поток самых разных людей. Прививка от дифтерии делается раз в десять лет.
Где можно поставить прививки за деньги, а где – бесплатно?
Процедypa осуществляется в поликлиниках или государственных медучреждениях. Бесплатно можно привиться от всех положенных для медосмотра инфекций. Препараты для вакцинации закупаются за счёт средств, выделенных местным лечебным учреждениям из федерального бюджета.
Платная вакцинация доступна во всех частных медцентрах. Выбирать следует только проверенные клиники, имеющие лицензию на деятельность подобного рода (аккредитованных Роспотребнадзором).
Следует знать, что на основании трудового законодательства (на 2018 год) работодатель (отдел кадров) должен заключить договор с любым лицензированным медучреждением (государственным либо частным) на проведение обследования своих сотрудников.
Поэтому оплата всех видов осмотра (и стоимость санкнижки) – обязанность нанимателя. Но на практике часто случается, что при трудоустройстве в негосударственную структуру человек (в большинстве случаев) сам платит за все процедуры, что является нарушением приказа МЗ РФ.
Иммунизация против дизентерии Зонне
Дизентерия – инфекция, поражающая желудочно-кишечного тракта и провоцирующая серьезную интоксикацию всего организма. Ее возбудители очень устойчивы к действию внешней среды и остаются жизнеспособными на предметах обихода (например, постельном белье) около 2-3 недель. Но далеко не все из них могут выживать в условиях достаточного уровня санитарно-эпидемиологического контроля.
Отмечается, что во всех достаточно хорошо экономически развитых странах (в том числе, в России) наиболее распространенной формой заболевания является дизентерия Зонне. Поэтому именно против нее на государственном уровне принято решение проводить тщательные профилактические мероприятия. В перечень требований Роспотребнадзора прививка от дизентерии для работников общепита включена по таким причинам:
- Основной механизм распространения заболевания – через пищу. Также инфицирование может происходить водным и бытовым путями. На коже рук при плохом мытье возбудитель способен жить около 2-3 дней.
- Пищевая продукция – идеальные условия для сохранения и размножения бактерий, провоцирующих дизентерию Зонне. Особенно быстрое увеличение их количества отмечается при температуре около 20 градусов по Цельсию в молочных продуктах (твороге, сметане, сливках).
Профилактические прививки работников эпидемиологически значимых профессий.
Проведение вакцинации регламентируется Федеральным законом от 17.09.1998г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и Национальным календарем профилактических прививок (Приложение № 1 к приказу Минздравсоцразвития РФ от 21.03.2014 N 125н).
Перечень профилактических прививок, необходимых работникам эпидемиологически значимых
Лица, не представившие документальных сведений об иммунизации или ранее перенесенном заболевании, расцениваются как не привитые и прививаются в соответствии с Национальным (региональным) календарем профилактических прививок.
Против кори необходимо 2 прививки:
§ в возрасте до 55 лет работникам:
— работающим вахтовым методом
§ в возрасте до 35 лет работникам:
— организаций пищевой промышленности.
Против краснухи необходимо 2 прививки женщинам до 25 лет.
Против дифтерии прививки проводятся лицам без ограничения возраста каждые 10 лет от момента последней ревакцинации. Лицам, не привитым и без сведений о прививках, проводится 3 прививки.
Против вирусного гепатита В лицам до 55 лет необходимо 3 прививки.
Против гриппа прививки проводятся ежегодно, лицам без ограничения возраста.
Против брюшного тифа прививки проводятся без ограничения возраста работникам:
— занятым в сфере коммунального благоустройства, осуществляющим санитарную очистку населенных мест, сбор, трaнcпортировку и утилизацию бытовых отходов.
— работающим с живыми культурами возбудителей брюшного тифа.
Кратность иммунизации определена видом вакцины.
Против дизентерии Зоне и вирусного гепатита А в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача по городу Москве от 31.03.2015г. №2 прививки без ограничения возраста проводятся работникам, участвующим в процессе трaнcпортировки, приёмки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания*:
- загородных летних оздоровительных организаций;
- дошкольных образовательных организаций;
- предприятий молочной промышленности;
- предприятий общественного питания (столовых, буфетов, пищeблоков, баров, кафе, ресторанов и т.д.);
- предприятий, выpaбатывающих кондитерские изделия с кремом, продукцию общественного питания, в т.ч., салатную продукцию и другие кулинарные изделия;
- предприятий торговли, реализующих (вразвес) кондитерские изделия с кремом, молочную продукцию, салатную продукцию, кулинарные изделия, в том числе на рынках;
- медицинских организаций;
- учреждений социальной защиты населения;
- образовательных учреждений социальной защиты населения с круглосуточным пребыванием;
- санаторно-курортных учреждений;
- образовательных организаций;
- школьно-базовых столовых;
- комбинатов детского питания;
- предприятий по производству кулинарных изделий, в т.ч., продукции общественного питания;
- предприятий кейтерингового обслуживания и цехов бортового питания;
- клининговых компаний по обслуживанию предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли, задействованных на обработке тары и производственного инвентаря.
Примечание:* не подлежат иммунизации против вирусного гепатита А и дизентерии Зонне сотрудники администрации учреждений, в т.ч., бухгалтерии, отдела кадров, охраны, водители, административно-хозяйственный персонал и другой персонал, не участвующий в процессе трaнcпортировки, приёмки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания.
Санитарная книжка и ее назначение
Оформленная по установленному образцу медицинская книжка входит в число обязательных документов, запрашиваемых при поступлении на работу. Ее наличие требуется в компаниях, на предприятиях, в учреждениях, специализация которых связана с оказанием медицинских, образовательных и других социально значимых услуг.
В последующем необходимо проходить регулярный медосмотр с занесением следующей информации:
- заключений, полученных при посещении врачей-специалистов;
- результатов анализов крови, мочи, посевов;
- данных аппаратных исследований;
- сведений о произведенных прививках (к книжке прилагается сертификат или делается выписка из амбулаторной карты).
Регулярная диспансеризация помогает в борьбе за здоровье общества. Сотрудники эпидемиологически значимых общественных сфер обязаны проходить регулярные осмотры и использовать меры профилактики.
Плановая вакцинация против возбудителей гепатита, кори и других инфекционных болезней исключает риски массового заражения.
Медкнижка позволяет фиксировать результаты обследований, отслеживать динамику и вести учет данных. Без ее наличия не обходятся:
- пищевая промышленность;
- общественное питание;
- учебные и воспитательные учреждения;
- сфера оказания услуг;
- медицина;
- трaнcпортное обслуживание.
Работники перечисленных сфер проходят медицинский контроль с установленной периодичностью (1-3 раза в год). Все положенные обследования и прививки делаются только с учетом графика и данных, предварительно зафиксированных в карте иммунизации.
Где можно поставить прививки за деньги, а где – бесплатно?
Граждане РФ (на основании закона об иммунопрофилактике) могут пройти бесплатную иммунизацию, если прививки включены в национальный календарь, или когда вакцинация ведётся по эпидемическим показаниям.
Процедура осуществляется в поликлиниках или государственных медучреждениях. Бесплатно можно привиться от всех положенных для медосмотра инфекций. Препараты для вакцинации закупаются за счёт средств, выделенных местным лечебным учреждениям из федерального бюджета.
Платная вакцинация доступна во всех частных медцентрах. Выбирать следует только проверенные клиники, имеющие лицензию на деятельность подобного рода (аккредитованных Роспотребнадзором).
Следует знать, что на основании трудового законодательства (на 2018 год) работодатель (отдел кадров) должен заключить договор с любым лицензированным медучреждением (государственным либо частным) на проведение обследования своих сотрудников.
Поэтому оплата всех видов осмотра (и стоимость санкнижки) – обязанность нанимателя. Но на практике часто случается, что при трудоустройстве в негосударственную структуру человек (в большинстве случаев) сам платит за все процедуры, что является нарушением приказа МЗ РФ.
Особенности оформления санитарной книжки работников общепита, салонов красоты и учителей
Помимо обязательной иммунизации от кори и дифтерии, работникам этих сфер требуется вакцинация от столбняка. Она ведётся препаратом АДС-М. Столбняк опасен тем, что для заражения достаточно попадания патогенных бактерий в места пореза кожи. Вероятность такого инфицирования велика у парикмахеров и работников салонов красоты. У каждой профессии при оформлении санкнижки есть свои нюансы.
Так, для учителей обязательным минимумом (помимо вакцинации) являются отметки следующих специалистов:
- нарколога;
- ЛОР и терапевта;
- дерматовенеролога и стоматолога;
- психиатра;
- для женщин ещё и гинеколога.
Помимо этого, требуется пройти анализ на гонорею (мазок) и обследоваться (при необходимости) на брюшной тиф.
Работникам салонов красоты нужен осмотр у тех же специалистов, что и для педагогов, дополнительно потребуется:
- флюорография;
- БАК анализ (кал на я/г);
- кровь на RV;
- урогенитальный соскоб;
- общеклинические исследования (моча и кровь).
Но особо строгие требования при оформлении медкнижки у работников общепита. Список необходимых анализов для них самый длинный.
Кроме обхода всех врачей надо получить результаты следующих обследований:
- анализ крови (клинический);
- ЭКГ;
- рентгенография грудной клетки;
- уровень холестерина;
- кал на наличие паразитов;
- анализ крови на сахар;
- кровь на брюшной тиф и сифилис;
- мазок из носа и горла (для выявления стафилококков).
Перечисленные анализы проводятся раз в год. Но если случится вспышка заболевания, все процедуры могут потребовать повторить досрочно. Обычно в поликлинике для проведения медосмотров создаётся врачебная комиссия из специалистов разных специальностей. Председатель – врач-профпатолог.
Следует знать, что некоторые анализы имею короткий срок «жизни», например, 2 недели. Затем результаты исследований считаются недействительными. Поэтому с прохождением медосмотра лучше не затягивать.
Где можно поставить прививки за деньги, а где – бесплатно?
Граждане РФ (на основании закона об иммунопрофилактике) могут пройти бесплатную иммунизацию, если прививки включены в национальный календарь, или когда вакцинация ведётся по эпидемическим показаниям.
Процедура осуществляется в поликлиниках или государственных медучреждениях. Бесплатно можно привиться от всех положенных для медосмотра инфекций. Препараты для вакцинации закупаются за счёт средств, выделенных местным лечебным учреждениям из федерального бюджета.
Платная вакцинация доступна во всех частных медцентрах. Выбирать следует только проверенные клиники, имеющие лицензию на деятельность подобного рода (аккредитованных Роспотребнадзором).
Следует знать, что на основании трудового законодательства (на 2018 год) работодатель (отдел кадров) должен заключить договор с любым лицензированным медучреждением (государственным либо частным) на проведение обследования своих сотрудников.
Поэтому оплата всех видов осмотра (и стоимость санкнижки) – обязанность нанимателя. Но на практике часто случается, что при трудоустройстве в негосударственную структуру человек (в большинстве случаев) сам платит за все процедуры, что является нарушением приказа МЗ РФ.
Шаг 4: Постановка на учет в поликлинике
После получения положительного заключения от врача-терапевта о возможности освобождения от прививок, вам необходимо поставиться на учет в поликлинике. Для этого следуйте инструкциям:
1. Выберите поликлинику. Подойдите к регистратуре нужной медицинской организации и узнайте, какие документы и справки нужны для постановки на учет.
2. Предоставьте необходимые документы. Вам могут потребоваться паспорт, полис обязательного медицинского страхования, справка о прививках, положительное заключение врача-терапевта о возможности освобождения от прививок, а также другие документы, запрашиваемые поликлиникой.
3. Пройдите медицинский осмотр. Врач проведет осмотр и оценит ваше состояние здоровья. Он может назначить дополнительные исследования или обследования, если это будет необходимо.
4. Получите полис медицинского страхования. В случае, если у вас еще нет полиса обязательного медицинского страхования, у регистратора вам его выдадут.
5. Запишитесь на первичный прием к врачу. Вам предложат выбрать врача и дату приема. Обратите внимание, что некоторые поликлиники проводят запись заранее или по записи, поэтому лучше заранее уточнить эту информацию.
Следуйте указаниям медицинского персонала поликлиники и будьте внимательны при предоставлении документов. После постановки на учет вам будут доступны все медицинские услуги, включая консультации специализированных врачей и лечение в рамках выбранной поликлиники.