Является ли старшая медсестра должностным лицом

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Является ли старшая медсестра должностным лицом». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Трудовая деятельность медсестер регулируется общими нормами Трудового кодекса РФ (далее – ТК РФ) и значительным числом подзаконных нормативных актов Минздрава РФ, в которых довольно сложно разобраться без специальной подготовки.

Сертификация и аккредитация медсестер

После прохождения обучения в медучилище или колледже и успешной сдачи государственной итоговой аттестации медсестра получает диплом об образовании.

Однако одного этого недостаточно для начала трудовой деятельности – необходимо сдать экзамен и получить сертификат специалиста в соответствии с Приказом Минздрава России от 29.11.2012 № 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста». Сертификат действует 5 лет и затем должен быть продлен. Согласно п. 1 ст. 100 закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» до 01.01.2026 полученного сертификата вполне достаточно для начала работы по профессии медсестры. Однако с 01.01.2016 в РФ начался процесс перехода к процедуре аккредитации специалистов, который будет продолжаться по 31.12.2025.

Сроки и этапы аккредитации установлены Приказом Минздрава России от 22.12.2017 № 1043н «Об утверждении сроков и этапов аккредитации специалистов, а также категорий лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование и подлежащих аккредитации специалистов». В соответствии с приказом Минздрава РФ № 806н от 4 августа 2020 года срок перехода с процедуры сертификации на процедуру аккредитации для медсестер (как для медсестер со средним профессиональным образованием, так и для медсестер окончивших бакалавриат) был установлен с 1 января 2021 г.

Сертификаты специалиста, выданные медикам до 01.01.2021, действуют до истечения указанного в них срока. Начиная с 01.01.2026 года работать без аккредитации медсестры не смогут.

В зависимости от этапа обучения и стажа работы по конкретной специальности средний медперсонал проходит (будет проходить) один из трех видов аккредитации:

  • первичная (предназначена для медсестер, которые завершили обучение в медколледже);
  • первичная специализированная (проходят медработники, которые окончили курсы профессиональной переподготовки или получили дипломы за рубежом. Все специалисты, которые уже работают по профессии и впервые будут получать свидетельство об аккредитации, пройдут эту форму экзамена);
  • периодическая (предназначена для специалистов, которые раз в пять лет должны подтверждать квалификацию)

В этом году в связи с эпидемией коронавирусной инфекции, медсестры, закончившие обучение, до 01.01.2021 могут работать без сертификатов и аккредитации только на основании диплома о профессиональной подготовке (подп. «а» п. 1 приложения к приказу Минздрава России от 14.04.2020 № 327н).

Интересно, что правом занять должность медсестры обладают и студенты медицинских вузов, освоившие 3 и более курса обучения по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медико-профилактическое дело», «Стоматология» или 2 курса и более по специальности «Сестринское дело», а также лица, уже имеющие диплом специалиста (диплом бакалавра) по вышеперечисленным специальностям. Для этого им нужно сдать экзамен (приказ Минздрава России от 27.06.2016 № 419н «Об утверждении Порядка допуска лиц…»). Студенты, сдавшие такой экзамен, могут претендовать не на любую сестринскую должность, а только на следующие:

  • медицинская сестра;
  • медицинская сестра палатная (постовая);
  • медицинская сестра перевязочной;
  • медицинская сестра по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи;
  • медицинская сестра процедурной;
  • медицинская сестра приемного отделения;
  • медицинская сестра участковая;
  • медицинский регистратор.

Материально-Ответственное Лицо Ли Старшая Медсестра

12. Вести строгий списочный учет всех материальных ценностей, Находящихся на ее ответственности, хранить в сейфе спирт, наркотики и бланки специального учета, обеспечить помещения, где хранятся материальные ценности, медикаменты, охранной сигнализацией. 13. За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов старшая медицинская сестра может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Крайне важно, чтобы в период отпусков не ухудшилось качество сестринской помощи. Несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы.

Кто такая старшая медицинская сестра? Как получить специализацию?

Основная задача старшей медицинской сестры — сделать так, чтобы персонал отделения работал эффективно и с максимальной отдачей. Именно от нее зависит качество медицинской помощи, которую получают пациенты. Также она должна учитывать жалобы, поступающие от пациентов и их родственников, чтобы оптимизировать работу вверенного ей отделения.

Работать такая медсестра может в стационаре, в приемном покое, в поликлинике и в любом другое учреждении, оказывающем медицинские услуги населению.

Направления работы старшей медсестры следующие:

  • организация работы отделения;
  • осуществление контроля за работой персонала и качеством оказания помощи;
  • работа по методическому направлению (обучение и инструктаж сотрудников, работы с приходящими на практике студентами и т. д.).

Для того, чтобы стать старшей медицинской сестрой, необходимо закончить медицинский колледж или техникум, а также проработать не менее пяти лет по специальности. Последнее требование рационально, ведь старшая сестра обязана прекрасно разбираться во всех тонкостях работы медицинского персонала как младшего, так и среднего звена. Дополнительно она может получить сертификат об окончании курсов об организации работы в области сестринского дела или о медицинском менеджменте.

Получить образование старшей медсестры можно и в некоторых медицинских ВУЗах. Правда, специальность эта достаточно редкая.

Как составить: общие положения

В первом разделе должностной инструкции традиционно указываются требования, предъявляемые к медицинской сестре, а также условия ее работы.

На должность старшей медсестры назначается лицо со средним медицинским образованием, и зачастую – из числа наиболее опытных медицинских сестер по представлению завотделением.

Назначается на должность и увольняется с нее старшая медсестра главным врачом учреждения в соответствии с действующим законодательством.

При этом старшей медсестре подчиняется младший и средний медицинский персонал, а во время отпуска или болезни ее замещает другой уполномоченный сотрудник.

В своей работе старшая медицинская сестра должна руководствоваться должностной инструкцией и указаниями руководителя (заведующего отделением и/или главного врача).

Понятие должностного лица в медицине

Разновидности вреда как результата противоправного медицинского вмешательства.

ВРЕД – это материальный ущерб, который выражается в уменьшении имущества потерпевшего пациента и (или) умалении его нематериального блага (жизнь, здоровье).

В качестве разновидностей вреда как результата противоправного медицинского вмешательства нужно отметить следующие:

физический (повреждение здоровья);

имущественный (реальные потери, неполученные доходы, затраты на питание, лечение, уход и т. д.);

моральный (физические и нравственные переживания пациента, пострадавшего в результате медицинского вмешательства).

ФИЗИЧЕСКИЙ ВРЕД определяется при проведении судебно-медицинской экспертизы.

ИМУЩЕСТВЕННЫЙ ВРЕД определяется в результате подсчетов утраченного заработка, расходов на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, уход и т. д. Иными словами – это все те расходы, которые у пациента возникли в связи с нанесением ему вреда, а также все доходы, которые пострадавший мог бы определенно иметь. Эти обстоятельства должны быть подтверждены документально.

Бизнес: • Банки • Богатство и благосостояние • Коррупция • (Преступность) • Маркетинг • Менеджмент • Инвестиции • Ценные бумаги: • Управление • Открытые акционерные общества • Проекты • Документы • Ценные бумаги — контроль • Ценные бумаги — оценки • Облигации • Долги • Валюта • Недвижимость • (Аренда) • Профессии • Работа • Торговля • Услуги • Финансы • Страхование • Бюджет • Финансовые услуги • Кредиты • Компании • Государственные предприятия • Экономика • Макроэкономика • Микроэкономика • Налоги • Аудит
Промышленность: • Металлургия • Нефть • Сельское хозяйство • Энергетика
Строительство • Архитектура • Интерьер • Полы и перекрытия • Процесс строительства • Строительные материалы • Теплоизоляция • Экстерьер • Организация и управление производством

Качества и навыки старшей медицинской сестры

Старшая медицинская сестра выполняет важные задачи, связанные с организацией и координацией работы других медицинских сестер. Для того чтобы эффективно исполнять свои обязанности, старшей медицинской сестре необходимо обладать определенными качествами и навыками.

Первым и главным качеством является профессионализм. Старшая медицинская сестра должна хорошо знать свою профессию, быть внимательной к пациентам и грамотно выполнять свои обязанности. Она должна постоянно совершенствовать свои навыки и быть в курсе последних тенденций в медицинской сестринской практике.

Старшей медицинской сестре также необходимо обладать руководящими навыками. Она должна уметь организовывать работу своей команды, распределять задачи между подчиненными и контролировать их выполнение. Кроме того, она должна обладать умением принимать решения в сложных ситуациях и грамотно решать конфликты.

Еще одним важным качеством старшей медицинской сестры является коммуникабельность. Она должна уметь налаживать доверительные отношения с пациентами и коллегами, а также быть готовой выслушать их мнение и рационально использовать информацию в работе. Кроме того, старшая медицинская сестра должна иметь хорошее письменное и устное владение русским языком.

Старшая медицинская сестра должна быть организованной и ответственной. Она должна следить за исполнением медицинских назначений, контролировать качество оказываемых услуг и нести ответственность за свои действия и действия своей команды. Она также должна обладать умением планировать и организовывать свою работу, чтобы эффективно использовать свое время и ресурсы.

Кроме того, старшая медицинская сестра должна быть способной работать в команде. Она должна уметь находить общий язык с коллегами, сотрудничать с другими отделами и специалистами, а также принимать участие в обучении и наставничестве младших медицинских сестер.

Профессионализм Руководящие навыки Коммуникабельность Организованность и ответственность Умение работать в команде

Значимость старшей медицинской сестры для пациентов

Старшая медицинская сестра имеет непосредственный контакт с пациентами, что делает ее важным звеном во взаимодействии между медицинским персоналом и пациентами. Она обладает профессиональными навыками и знаниями, которые позволяют ей эффективно управлять пациентской информацией и обеспечивать адекватное лечение. Кроме того, старшая медицинская сестра выполняет роль пациентского защитника, помогая удовлетворить потребности и запросы каждого пациента.

Старшая медицинская сестра также играет важную роль в поддержании безопасности пациентов. Она следит за процедурами инфекционной безопасности, контролирует лекарственные препараты и обеспечивает правильное применение медицинского оборудования. Кроме того, она контролирует соблюдение медицинским персоналом правил гигиены и санитарии, что способствует предотвращению распространения инфекций в медицинском учреждении.

Читайте также:  Программа молодая семья Тамбов в 2024 году

Благодаря своей профессиональной ответственности и эмоциональной поддержке, старшая медицинская сестра создает комфортную атмосферу для пациентов. Она помогает пациентам чувствовать себя безопасно и уверенно, предоставляя им необходимую информацию и отвечая на все их вопросы и требования. Кроме того, старшая медицинская сестра обладает хорошими коммуникативными навыками, что позволяет установить доверительные отношения с пациентами и их близкими.

Должностная инструкция по специальности «Медицинская сестра — 1 вариант»

В первом разделе должностной инструкции традиционно указываются требования, предъявляемые к медицинской сестре, а также условия ее работы.

На должность старшей медсестры назначается лицо со средним медицинским образованием, и зачастую – из числа наиболее опытных медицинских сестер по представлению завотделением.

Назначается на должность и увольняется с нее старшая медсестра главным врачом учреждения в соответствии с действующим законодательством.

При этом старшей медсестре подчиняется младший и средний медицинский персонал, а во время отпуска или болезни ее замещает другой уполномоченный сотрудник.

В своей работе старшая медицинская сестра должна руководствоваться должностной инструкцией и указаниями руководителя (заведующего отделением и/или главного врача).

Первым делом в должностной инструкции предъявляются требования к работнику и указываются условия его труда.

Утвердить должность старшей медицинской сестры и уволить с нее может только главврач отделения. Как правило, назначается человек, у которого есть как минимум среднее медобразование. Предпочтение отдается медсестрам, которые имеют немалый опыт работы в медицинской сфере.

В подчинении у старшей медсестры находится средний (медсестры) и младший (санитары) медперсонал. Во время больничного либо отпуска старшую медсестру заменяет назначенный заведующим отделением сотрудник.

Сама старшая медсестра находится в подчинении у главного врача или заведующего, и обязана выполнять его указания.

Второй раздел документа включает в себя обязанности, которые должна выполнять старшая медсестра. Сюда входит:

  • составление рабочего графика подчиненных;
  • проведение систематических инструктажей;
  • своевременное замещение персонала, который по каким-либо причинам не вышел на работу;
  • ведение отчетной документации;
  • своевременное выделение персоналу необходимых медикаментов, инструментов и инвентаря;
  • требование от персонала вежливого отношения к пациентам, внимательного обращения с лекарственными препаратами и инструментами;
  • содействовать с персоналом в ходе лечения пациентов;
  • контролировать соблюдение устава медучреждения.

Старшая медсестра, как и любой другой сотрудник, имеет не только обязанности, но и права. А именно:

  • своевременно проходить курсы повышения квалификации;
  • получать уведомления об изменившихся рабочих обязанностях;
  • премирование за рабочие заслуги;
  • выносить предложения руководству, касающиеся распределения кадров;
  • вести контроль над выполнением рабочих обязанностей персонала, находящегося в подчинении.

Ну и третье, что указывается в должностной инструкции, – это то, за что старшая медсестра несет ответственность.

  1. Старшая медицинская сестра несет ответственность за четкое выполнение средним медперсоналом действий, направленных на пациентов, которые назначил врач.
  2. Ответственность ложится и за хранение, расходование и учет лекарственных препаратов.
  3. Правильное ведение отчетности и документов.
  4. Соблюдение дисциплины на рабочем месте.

Какая зарплата у автомеханика в России

Как говорилось выше, должностная инструкция медицинского работника может разниться в зависимости от учреждения и его устава. Однако ни в одном из разделов каких-либо пунктов, противоречащих действующему законодательству Российской Федерации, быть не должно.

Образец должностной инструкции (кратко)

  1. Назначено лицо, имеющее среднее медицинское образование.
  2. Старшая медсестра находится в подчинении у заведующего отделением.
  3. Старшая медсестра должна:
    • знать свои обязанности, а также среднего и младшего медперсонала;
    • уметь составлять рабочий график;
    • знать законы РФ;
    • соблюдать технику безопасности и правила охраны труда;
    • организовывать медицинскую реабилитацию пациентов;
    • соблюдать правила гигиены.
  4. В период отпуска, больничного, командировки и т. п. старшую медсестру заменяет лицо, назначенное руководством.

Старшая медсестра несет ответственность за:

  1. Исполнение ею рабочих обязанностей, прописанных в должностной инструкции.
  2. Выполнение медперсоналом рабочих обязанностей.
  3. Несоблюдение техники безопасности и устава медучреждения.
  4. Правонарушения со стороны своих подчиненных.

Внимание! В рамках нашего портала вы можете получить консультацию корпоративного юриста совершенно бесплатно. Для этого достаточно просто оставить вопрос в форме ниже. Обращайтесь!

Приказ Минздрава РФ от 20.12.2012 N 1183Н

При принятии на работу нового сотрудника работодатель должен ознакомить его с должностными обязанностями. Для этой цели разрабатывают такой документ, как должностная инструкция. Медицинский персонал не исключение. Рассмотрим, как составить должностную инструкцию старшей медицинской сестры.

ФАЙЛЫ
Скачать образец должностной инструкции старшей медицинской сестры .doc

  1. Старшая медицинская сестра входит в разряд среднего медицинского персонала.
  2. На данную должность назначают только медсестру, имеющую стаж работы по своему профилю не менее 5 лет.
  3. Работник назначается на должность и увольняется с нее главным врачом медицинского учреждения согласно актуальному законодательству.
  4. Старшая медсестра подчиняется непосредственно главврачу медицинского учреждения, заведующему отделением.
  5. Работник, принятый на данную должность, руководствуется:
    • действующим законодательством;
    • приказами и распоряжениями руководства медучреждения, местных органов здравоохранения;
    • настоящим документом;
    • методическими рекомендациями по улучшению работы среднего медицинского персонала медучреждения.
  6. Старшая медсестра должна обладать такими знаниями:
    • основ лечебно-диагностического процесса, профилактики болезней, пропаганды ЗОЖ;
    • правил техники безопасности при работе с мединструментами и оборудованием;
    • структуры медучреждения;
    • правил ВТР;
    • норм охраны труда;
    • требований противопожарной безопасности;
    • требований производственной санитарии.
  7. Старшей медсестре учреждения подчиняется весь средний и младший медперсонал.
  8. Сотрудник является материально ответственным лицом.
  9. Во время отсутствия работника (в связи с отпуском, болезнью и т.д.) его заменяет другой работник, назначенный руководством. Ему переходят все должностные обязанности, права и ответственность старшей медицинской сестры.

Работник, принятый на данную должность, выполняет такие функции:

  1. Разработка рациональных графиков работы среднего и младшего медицинского персонала.
  2. Инструктаж нанимаемых на должность средних и младших медработников по охране труда, технике безопасности, противопожарной безопасности.
  3. Ознакомление своих подчиненных с их должностными инструкциями и иными обязательными бумагами.
  4. Контроль за выполнением подчиненными своих обязанностей.
  5. Перестановка медсестер и санитарок, своевременная замена заболевших или не вышедших на работу.
  6. Руководство трудовой деятельностью медсестер смотрового, процедурного кабинетов, других кабинетов, работающих без врача.
  7. Заполнение табеля по кабинетам, отделениям, предоставление этого документа в бухгалтерию в определенные документацией сроки.
  8. Своевременная выписка и учет медицинских инструментов, медикаментов, препаратов, перевязочного материала, бланков спецучета и т.д.
  9. Списание неисправного оборудования, аппаратов, инструментов.
  10. Учет матценностей, которые находятся под ее ответственностью.
  11. Хранение в сейфе материальных ценностей, спирта, наркотических препаратов, бланков специального учета.
  12. Контроль поддержания трудовой дисциплины средних и младших медицинских работников в организации, подготовки рабочих мест к приему пациентов.
  13. Составление заявок на медицинские препараты и инструменты, заверение их у руководства и получение в аптеке или на складе учреждения.
  14. Составление плана повышения квалификации среднего медперсонала медицинского учреждения и предоставление документа главному врачу.
  15. Внедрение в своем медицинском учреждении ведущего мирового опыта медучреждения по улучшению организации труда среднего медперсонала, регистратуры, кабинетов доврачебного приема и т.д.
  16. Руководство Советом медсестер своего медицинского учреждения, проведение заседаний по плану, утвержденному заранее.
  17. Ведение индивидуальной работы с медсестрами.
  1. Старшая медицинская сестра входит в разряд среднего медицинского персонала.
  2. На данную должность назначают только медсестру, имеющую стаж работы по своему профилю не менее 5 лет.
  3. Работник назначается на должность и увольняется с нее главным врачом медицинского учреждения согласно актуальному законодательству.
  4. Старшая медсестра подчиняется непосредственно главврачу медицинского учреждения, заведующему отделением.
  5. Работник, принятый на данную должность, руководствуется:
      действующим законодательством;
  6. приказами и распоряжениями руководства медучреждения, местных органов здравоохранения;
  7. настоящим документом;
  8. методическими рекомендациями по улучшению работы среднего медицинского персонала медучреждения.
  9. Старшая медсестра должна обладать такими знаниями:
      основ лечебно-диагностического процесса, профилактики болезней, пропаганды ЗОЖ;
  10. правил техники безопасности при работе с мединструментами и оборудованием;
  11. структуры медучреждения;
  12. правил ВТР;
  13. норм охраны труда;
  14. требований противопожарной безопасности;
  15. требований производственной санитарии.
  16. Старшей медсестре учреждения подчиняется весь средний и младший медперсонал.
  17. Сотрудник является материально ответственным лицом.
  18. Во время отсутствия работника (в связи с отпуском, болезнью и т.д.) его заменяет другой работник, назначенный руководством. Ему переходят все должностные обязанности, права и ответственность старшей медицинской сестры.

Работник, принятый на данную должность, выполняет такие функции:

  1. Разработка рациональных графиков работы среднего и младшего медицинского персонала.
  2. Инструктаж нанимаемых на должность средних и младших медработников по охране труда, технике безопасности, противопожарной безопасности.
  3. Ознакомление своих подчиненных с их должностными инструкциями и иными обязательными бумагами.
  4. Контроль за выполнением подчиненными своих обязанностей.
  5. Перестановка медсестер и санитарок, своевременная замена заболевших или не вышедших на работу.
  6. Руководство трудовой деятельностью медсестер смотрового, процедурного кабинетов, других кабинетов, работающих без врача.
  7. Заполнение табеля по кабинетам, отделениям, предоставление этого документа в бухгалтерию в определенные документацией сроки.
  8. Своевременная выписка и учет медицинских инструментов, медикаментов, препаратов, перевязочного материала, бланков спецучета и т.д.
  9. Списание неисправного оборудования, аппаратов, инструментов.
  10. Учет матценностей, которые находятся под ее ответственностью.
  11. Хранение в сейфе материальных ценностей, спирта, наркотических препаратов, бланков специального учета.
  12. Контроль поддержания трудовой дисциплины средних и младших медицинских работников в организации, подготовки рабочих мест к приему пациентов.
  13. Составление заявок на медицинские препараты и инструменты, заверение их у руководства и получение в аптеке или на складе учреждения.
  14. Составление плана повышения квалификации среднего медперсонала медицинского учреждения и предоставление документа главному врачу.
  15. Внедрение в своем медицинском учреждении ведущего мирового опыта медучреждения по улучшению организации труда среднего медперсонала, регистратуры, кабинетов доврачебного приема и т.д.
  16. Руководство Советом медсестер своего медицинского учреждения, проведение заседаний по плану, утвержденному заранее.
  17. Ведение индивидуальной работы с медсестрами.

Старшая медицинская сестра в медучреждении имеет данные права:

  1. Принимать участие в решении вопросов увольнения и приема на работу среднего и младшего медперсонала.
  2. Представлять к поощрению своих непосредственных подчиненных.
  3. Представлять к наложению дисциплинарного взыскания своих непосредственных подчиненных.
  4. Контролировать деятельность младшего и среднего медицинского персонала.
  5. Осуществлять временную перестановку своих непосредственных подчиненных в связи с производственной необходимостью.
  6. Получать гарантии от государства, прописанные в трудовом законодательстве.
  7. Повышать собственную профессиональную квалификацию.
  8. Участвовать в решении вопросов руководства относительно своей сферы деятельности.
  9. Предлагать руководству меры по совершенствованию работы в зоне своей ответственности.
  10. Получать от руководства всю необходимую информацию и документацию, которая требуется для выполнения своих трудовых задач.
  11. Принимать решения в рамках собственной компетенции и подписывать документы.

Должностная инструкция старшей медицинской сестры

Работник, принятый на данную должность, выполняет такие функции:

  1. Разработка рациональных графиков работы среднего и младшего медицинского персонала.
  2. Инструктаж нанимаемых на должность средних и младших медработников по охране труда, технике безопасности, противопожарной безопасности.
  3. Ознакомление своих подчиненных с их должностными инструкциями и иными обязательными бумагами.
  4. Контроль за выполнением подчиненными своих обязанностей.
  5. Перестановка медсестер и санитарок, своевременная замена заболевших или не вышедших на работу.
  6. Руководство трудовой деятельностью медсестер смотрового, процедурного кабинетов, других кабинетов, работающих без врача.
  7. Заполнение табеля по кабинетам, отделениям, предоставление этого документа в бухгалтерию в определенные документацией сроки.
  8. Своевременная выписка и учет медицинских инструментов, медикаментов, препаратов, перевязочного материала, бланков спецучета и т.д.
  9. Списание неисправного оборудования, аппаратов, инструментов.
  10. Учет матценностей, которые находятся под ее ответственностью.
  11. Хранение в сейфе материальных ценностей, спирта, наркотических препаратов, бланков специального учета.
  12. Контроль поддержания трудовой дисциплины средних и младших медицинских работников в организации, подготовки рабочих мест к приему пациентов.
  13. Составление заявок на медицинские препараты и инструменты, заверение их у руководства и получение в аптеке или на складе учреждения.
  14. Составление плана повышения квалификации среднего медперсонала медицинского учреждения и предоставление документа главному врачу.
  15. Внедрение в своем медицинском учреждении ведущего мирового опыта медучреждения по улучшению организации труда среднего медперсонала, регистратуры, кабинетов доврачебного приема и т.д.
  16. Руководство Советом медсестер своего медицинского учреждения, проведение заседаний по плану, утвержденному заранее.
  17. Ведение индивидуальной работы с медсестрами.
Читайте также:  Выплаты по потере кормильца в 2024 в Московской области

Старшая медицинская сестра в медучреждении имеет данные права:

  1. Принимать участие в решении вопросов увольнения и приема на работу среднего и младшего медперсонала.
  2. Представлять к поощрению своих непосредственных подчиненных.
  3. Представлять к наложению дисциплинарного взыскания своих непосредственных подчиненных.
  4. Контролировать деятельность младшего и среднего медицинского персонала.
  5. Осуществлять временную перестановку своих непосредственных подчиненных в связи с производственной необходимостью.
  6. Получать гарантии от государства, прописанные в трудовом законодательстве.
  7. Повышать собственную профессиональную квалификацию.
  8. Участвовать в решении вопросов руководства относительно своей сферы деятельности.
  9. Предлагать руководству меры по совершенствованию работы в зоне своей ответственности.
  10. Получать от руководства всю необходимую информацию и документацию, которая требуется для выполнения своих трудовых задач.
  11. Принимать решения в рамках собственной компетенции и подписывать документы.

Должностная инструкция по специальности «Медицинская сестра — 1 вариант»

В первом разделе должностной инструкции традиционно указываются требования, предъявляемые к медицинской сестре, а также условия ее работы.

На должность старшей медсестры назначается лицо со средним медицинским образованием, и зачастую – из числа наиболее опытных медицинских сестер по представлению завотделением.

Назначается на должность и увольняется с нее старшая медсестра главным врачом учреждения в соответствии с действующим законодательством.

При этом старшей медсестре подчиняется младший и средний медицинский персонал, а во время отпуска или болезни ее замещает другой уполномоченный сотрудник.

В своей работе старшая медицинская сестра должна руководствоваться должностной инструкцией и указаниями руководителя (заведующего отделением и/или главного врача).

Первым делом в должностной инструкции предъявляются требования к работнику и указываются условия его труда.

Утвердить должность старшей медицинской сестры и уволить с нее может только главврач отделения. Как правило, назначается человек, у которого есть как минимум среднее медобразование. Предпочтение отдается медсестрам, которые имеют немалый опыт работы в медицинской сфере.

В подчинении у старшей медсестры находится средний (медсестры) и младший (санитары) медперсонал. Во время больничного либо отпуска старшую медсестру заменяет назначенный заведующим отделением сотрудник.

Сама старшая медсестра находится в подчинении у главного врача или заведующего, и обязана выполнять его указания.

Второй раздел документа включает в себя обязанности, которые должна выполнять старшая медсестра. Сюда входит:

  • составление рабочего графика подчиненных;
  • проведение систематических инструктажей;
  • своевременное замещение персонала, который по каким-либо причинам не вышел на работу;
  • ведение отчетной документации;
  • своевременное выделение персоналу необходимых медикаментов, инструментов и инвентаря;
  • требование от персонала вежливого отношения к пациентам, внимательного обращения с лекарственными препаратами и инструментами;
  • содействовать с персоналом в ходе лечения пациентов;
  • контролировать соблюдение устава медучреждения.

Старшая медсестра, как и любой другой сотрудник, имеет не только обязанности, но и права. А именно:

  • своевременно проходить курсы повышения квалификации;
  • получать уведомления об изменившихся рабочих обязанностях;
  • премирование за рабочие заслуги;
  • выносить предложения руководству, касающиеся распределения кадров;
  • вести контроль над выполнением рабочих обязанностей персонала, находящегося в подчинении.

Ну и третье, что указывается в должностной инструкции, – это то, за что старшая медсестра несет ответственность.

  1. Старшая медицинская сестра несет ответственность за четкое выполнение средним медперсоналом действий, направленных на пациентов, которые назначил врач.
  2. Ответственность ложится и за хранение, расходование и учет лекарственных препаратов.
  3. Правильное ведение отчетности и документов.
  4. Соблюдение дисциплины на рабочем месте.

Какая зарплата у автомеханика в России

Как говорилось выше, должностная инструкция медицинского работника может разниться в зависимости от учреждения и его устава. Однако ни в одном из разделов каких-либо пунктов, противоречащих действующему законодательству Российской Федерации, быть не должно.

Образец должностной инструкции (кратко)

  1. Назначено лицо, имеющее среднее медицинское образование.
  2. Старшая медсестра находится в подчинении у заведующего отделением.
  3. Старшая медсестра должна:
    • знать свои обязанности, а также среднего и младшего медперсонала;
    • уметь составлять рабочий график;
    • знать законы РФ;
    • соблюдать технику безопасности и правила охраны труда;
    • организовывать медицинскую реабилитацию пациентов;
    • соблюдать правила гигиены.
  4. В период отпуска, больничного, командировки и т. п. старшую медсестру заменяет лицо, назначенное руководством.

При принятии на работу нового сотрудника работодатель должен ознакомить его с должностными обязанностями. Для этой цели разрабатывают такой документ, как должностная инструкция. Медицинский персонал не исключение. Рассмотрим, как составить должностную инструкцию старшей медицинской сестры.

ФАЙЛЫ
Скачать образец должностной инструкции старшей медицинской сестры .doc

  1. Старшая медицинская сестра входит в разряд среднего медицинского персонала.
  2. На данную должность назначают только медсестру, имеющую стаж работы по своему профилю не менее 5 лет.
  3. Работник назначается на должность и увольняется с нее главным врачом медицинского учреждения согласно актуальному законодательству.
  4. Старшая медсестра подчиняется непосредственно главврачу медицинского учреждения, заведующему отделением.
  5. Работник, принятый на данную должность, руководствуется:
    • действующим законодательством;
    • приказами и распоряжениями руководства медучреждения, местных органов здравоохранения;
    • настоящим документом;
    • методическими рекомендациями по улучшению работы среднего медицинского персонала медучреждения.
  6. Старшая медсестра должна обладать такими знаниями:
    • основ лечебно-диагностического процесса, профилактики болезней, пропаганды ЗОЖ;
    • правил техники безопасности при работе с мединструментами и оборудованием;
    • структуры медучреждения;
    • правил ВТР;
    • норм охраны труда;
    • требований противопожарной безопасности;
    • требований производственной санитарии.
  7. Старшей медсестре учреждения подчиняется весь средний и младший медперсонал.
  8. Сотрудник является материально ответственным лицом.
  9. Во время отсутствия работника (в связи с отпуском, болезнью и т.д.) его заменяет другой работник, назначенный руководством. Ему переходят все должностные обязанности, права и ответственность старшей медицинской сестры.

Работник, принятый на данную должность, выполняет такие функции:

  1. Разработка рациональных графиков работы среднего и младшего медицинского персонала.
  2. Инструктаж нанимаемых на должность средних и младших медработников по охране труда, технике безопасности, противопожарной безопасности.
  3. Ознакомление своих подчиненных с их должностными инструкциями и иными обязательными бумагами.
  4. Контроль за выполнением подчиненными своих обязанностей.
  5. Перестановка медсестер и санитарок, своевременная замена заболевших или не вышедших на работу.
  6. Руководство трудовой деятельностью медсестер смотрового, процедурного кабинетов, других кабинетов, работающих без врача.
  7. Заполнение табеля по кабинетам, отделениям, предоставление этого документа в бухгалтерию в определенные документацией сроки.
  8. Своевременная выписка и учет медицинских инструментов, медикаментов, препаратов, перевязочного материала, бланков спецучета и т.д.
  9. Списание неисправного оборудования, аппаратов, инструментов.
  10. Учет матценностей, которые находятся под ее ответственностью.
  11. Хранение в сейфе материальных ценностей, спирта, наркотических препаратов, бланков специального учета.
  12. Контроль поддержания трудовой дисциплины средних и младших медицинских работников в организации, подготовки рабочих мест к приему пациентов.
  13. Составление заявок на медицинские препараты и инструменты, заверение их у руководства и получение в аптеке или на складе учреждения.
  14. Составление плана повышения квалификации среднего медперсонала медицинского учреждения и предоставление документа главному врачу.
  15. Внедрение в своем медицинском учреждении ведущего мирового опыта медучреждения по улучшению организации труда среднего медперсонала, регистратуры, кабинетов доврачебного приема и т.д.
  16. Руководство Советом медсестер своего медицинского учреждения, проведение заседаний по плану, утвержденному заранее.
  17. Ведение индивидуальной работы с медсестрами.
  1. Старшая медицинская сестра входит в разряд среднего медицинского персонала.
  2. На данную должность назначают только медсестру, имеющую стаж работы по своему профилю не менее 5 лет.
  3. Работник назначается на должность и увольняется с нее главным врачом медицинского учреждения согласно актуальному законодательству.
  4. Старшая медсестра подчиняется непосредственно главврачу медицинского учреждения, заведующему отделением.
  5. Работник, принятый на данную должность, руководствуется:
      действующим законодательством;
  6. приказами и распоряжениями руководства медучреждения, местных органов здравоохранения;
  7. настоящим документом;
  8. методическими рекомендациями по улучшению работы среднего медицинского персонала медучреждения.
  9. Старшая медсестра должна обладать такими знаниями:
      основ лечебно-диагностического процесса, профилактики болезней, пропаганды ЗОЖ;
  10. правил техники безопасности при работе с мединструментами и оборудованием;
  11. структуры медучреждения;
  12. правил ВТР;
  13. норм охраны труда;
  14. требований противопожарной безопасности;
  15. требований производственной санитарии.
  16. Старшей медсестре учреждения подчиняется весь средний и младший медперсонал.
  17. Сотрудник является материально ответственным лицом.
  18. Во время отсутствия работника (в связи с отпуском, болезнью и т.д.) его заменяет другой работник, назначенный руководством. Ему переходят все должностные обязанности, права и ответственность старшей медицинской сестры.

Работник, принятый на данную должность, выполняет такие функции:

  1. Разработка рациональных графиков работы среднего и младшего медицинского персонала.
  2. Инструктаж нанимаемых на должность средних и младших медработников по охране труда, технике безопасности, противопожарной безопасности.
  3. Ознакомление своих подчиненных с их должностными инструкциями и иными обязательными бумагами.
  4. Контроль за выполнением подчиненными своих обязанностей.
  5. Перестановка медсестер и санитарок, своевременная замена заболевших или не вышедших на работу.
  6. Руководство трудовой деятельностью медсестер смотрового, процедурного кабинетов, других кабинетов, работающих без врача.
  7. Заполнение табеля по кабинетам, отделениям, предоставление этого документа в бухгалтерию в определенные документацией сроки.
  8. Своевременная выписка и учет медицинских инструментов, медикаментов, препаратов, перевязочного материала, бланков спецучета и т.д.
  9. Списание неисправного оборудования, аппаратов, инструментов.
  10. Учет матценностей, которые находятся под ее ответственностью.
  11. Хранение в сейфе материальных ценностей, спирта, наркотических препаратов, бланков специального учета.
  12. Контроль поддержания трудовой дисциплины средних и младших медицинских работников в организации, подготовки рабочих мест к приему пациентов.
  13. Составление заявок на медицинские препараты и инструменты, заверение их у руководства и получение в аптеке или на складе учреждения.
  14. Составление плана повышения квалификации среднего медперсонала медицинского учреждения и предоставление документа главному врачу.
  15. Внедрение в своем медицинском учреждении ведущего мирового опыта медучреждения по улучшению организации труда среднего медперсонала, регистратуры, кабинетов доврачебного приема и т.д.
  16. Руководство Советом медсестер своего медицинского учреждения, проведение заседаний по плану, утвержденному заранее.
  17. Ведение индивидуальной работы с медсестрами.

Должностные обязанности медицинской сестры

  1. За недобросовестное исполнение или неисполнение своих трудовых функций, прописанных в данной должностной инструкции, — согласно положениям актуального трудового законодательства РФ.
  2. За правонарушения, совершенные во время своей работы, — в рамках положений КоАП РФ, УК РФ, ГК РФ.
  3. За причинение медицинскому учреждению материального вреда — в пределах положений актуального трудового и гражданского законодательства РФ.

1. Профилактика внутрибольничных инфекций:

  • контроль за соблюдением правил асептики и антисептики в процедурном, перевязочном кабинетах;
  • обеспечение сотрудников латексными/резиновыми перчатками по требованию через аптеку;
  • ежедневный осмотр персонала на наличие гнойничковых заболеваний, особое внимание сотрудникам раздаточной, столовой, медицинским сестрам, выполняющим манипуляции;
  • контроль за своевременной изоляцией инфекционных больных с проведением противоэпидемических мероприятий в очаге;
  • противоэпидемические мероприятия на период вспышки ОРВИ и гриппа;
  • строгий контроль над всеми этапами переливания крови и ее компонентов;
  • контроль качества проводимых младшим персоналом текущих и генеральных уборок, а также текущей и заключительной дезинфекции.
Читайте также:  Полис ОСАГО в росно( альянс): порядок оформления, получения выплат в 2024 году

2. Обеспечение комплекса противоэпидемических мероприятий при выявлении больного с особо опасной инфекцией согласно инструкцию.

3. Контроль качества работы сестры-хозяйки по своевременному обеспечению отделения чистым бельем, уборочным инвентарем, моющими средствами, а также за работой по борьбе с насекомыми и грызунами.

Перечень обязанностей, указанных в инструкции, будет зависеть от того, в какое медицинское учреждение принимается старшая медицинская сестра. В косметологии, стоматологии и стационаре должностные обязанности будут отличаться. В нашем образце приведены обобщенные функции.

В законодательстве не утверждена обязанность для работодателей составлять должностные инструкции. В ст. 57 ТК РФ указано, что все трудовые задачи наниматель прописывает в трудовом договоре с работником. На практике бумага все же используется, особенно в государственных учреждениях. Она может быть как отдельным документом, так и приложением к трудовому договору.

При создании должностной инструкции обязательно обращаются к юристам и непосредственному руководителю принимаемого на должность сотрудника. После составления чернового варианта с ним знакомят главу учреждения. Он утверждает документ или просит внести в него правки.

Важно! К разработке должностной инструкции нужно подходить со всей ответственностью. Это позволит избежать в дальнейшем разногласий с работниками и проверяющими органами.

  1. Медицинская сестра — первый помощник в лечении больного. Точно и вовремя выполнять лечебные назначения – твой долг.
  2. Внимательность и участие к страданиям больного облегчает его самочувствие. Относись к больному так, как хотела бы ты, чтобы относились к тебе, немедленно реагируй на каждую новую жалобу больного, на малейшее изменение его самочувствия.
  3. Если поведение и состояние больного вызывает у тебя тревогу, беспокойство за его состояние, тотчас же сообщи об этом врачу.
  4. Слово — лечит, слово — ранит. Будь сдержана в разговорах с больным. Вежлива, внимательна. О его здоровье сообщай ему только то, что по убеждению, не наносит вред психике больного.
  5. Покой – одно из важнейших условий лечения больного. Всячески оберегай лечебно-охранительный режим в отделении.
  6. Береги свой авторитет и авторитет врача, в действии медицинских работников – половина успеха.
  7. Будь чистоплотна и аккуратна, подтянута и одета по форме, больному будет приятно получить помощь из твоих рук.
  8. Профилактика – основа медицины, повседневно разъясняй больным правила гигиены и меры предупреждения болезней.
  9. Будь внимательна к родственникам больных. Сумей им внушить необходимые требования, чтобы по своему назначению они не нанесли вред больному, словом или запрещенными лекарствами.
  10. Чтобы сознательно участвовать в лечении больных нужно много знать, постоянно повышать свои медицинские знания.
  11. Мастерски проведенная лечебная манипуляция избавляет от лишних болезней, а иногда и от опасности. Учись отлично владеть медицинской техникой.
  12. Оберегай имущество, медикаменты, инструментарий, которым ты пользуешься. Разумная экономия позволяет теми же средствами оказать помощь.

В первом разделе должностной инструкции традиционно указываются требования, предъявляемые к медицинской сестре, а также условия ее работы.

На должность старшей медсестры назначается лицо со средним медицинским образованием, и зачастую – из числа наиболее опытных медицинских сестер по представлению завотделением.

Назначается на должность и увольняется с нее старшая медсестра главным врачом учреждения в соответствии с действующим законодательством.
При этом старшей медсестре подчиняется младший и средний медицинский персонал, а во время отпуска или болезни ее замещает другой уполномоченный сотрудник.

Во втором разделе инструкции прописываются прямые должностные обязанности сотрудника. У старших медсестер это, как правило:

  • организация необходимого ухода за пациентами;
  • обеспечение среднего и младшего медперсонала медикаментами, инвентарем и медицинским инструментарием;
  • организация рациональной расстановки кадров младшего и среднего персонала, составление графика работы;
  • обеспечение своевременного замещения медсестер и санитарок, не вышедших на работу;
  • требование от младшего и среднего медперсонала своевременного и точного выполнения обязанностей, внимательного отношения к пациентам, аккуратного обращения с медикаментами и инвентарем, а также соблюдения медицинской тайны;
  • оказание помощи персоналу в организации лечебного процесса;
  • контроль над правилами внутреннего распорядка и соблюдением установленной медицинской форм одежды;
  • контроль работы медсестер, проведение систематического инструктажа и организация практических занятий по утвержденному плану;
  • ведение текущей и составление сводной отчетности.

В зависимости от специфики лечебно-профилактического учреждения обязанности главной медицинской сестры могут быть разнообразными. Однако есть главные, общие для руководителей сестринской службы любого ЛПУ:

1. Работа со средним и младшим медицинским персоналом:

  • рациональная организация труда сотрудников ЛПУ, расстановка персонала для решения задач подразделения
  • отслеживание актуальности сертификации и аккредитации специалистов среднего звена, своевременное направление на обучение по переподготовке и повышению квалификации
  • внедрение в практику новых организационных форм и ресурсосберегающих технологий деятельности сестринского персонала
  • оценка наличия документов, содержащих информацию о допуске сотрудников к медицинской деятельности

2. Выписка, получение, распределение, безопасное хранение медицинских препаратов, в том числе сильнодействующих и наркотических, перевязочных материалов, учёт их расхода

3. Контролирующая деятельность по следующим аспектам:

  • работа среднего и младшего медицинского персонала по приему и выписке пациентов
  • организация транспортировки пациентов внутри отделений медицинской организации, при вызовах скорой медицинской помощи
  • выполнение средним медицинским персоналом врачебных назначений, квалифицированного ухода за пациентами

Обязанности главной медицинской сестры медучреждения дополняются правами специалиста, с помощью которых он осуществляет свою деятельность. Вот некоторые из прав специалиста, которые следует включить в должностную инструкцию:

  • участвовать в обсуждении управленческих решений руководящего звена медицинского учреждения
  • визировать и подписывать документы (перечислить, какие)
  • инициировать и проводить совещания по рабочим вопросам, относящимся к деятельности главной медсестры
  • запрашивать необходимую информацию и документацию у руководителей структурных подразделений медучреждений, у среднего медперсонала и старших медсестёр
  • приостанавливать деятельность отделения или всего центра в случае нарушения обязательных к соблюдению норм (например, норм СанПиН)
  • проводить проверки качества, а также своевременности исполнения подчиненными различных поручений
  • участвовать в обсуждении вопросов, касающихся деятельности главной медсестры, получать от руководства объективную оценку собственных управленческих решений

Другие функциональные обязанности главной медицинской сестры, требующие внимания и рекомендуемые к включению в должностную инструкцию:

  • обеспечение приемлемых условий труда для подчинённого медицинского персонала организации, в частности, предусмотренных, ТК РФ, коллективным договором и другими локальными документами
  • проведение собеседования с претендентами на должности среднего и младшего медперсонала
  • ознакомление вновь трудоустроенного персонала с локальными актами ЛПУ, внутренним трудовым распорядком, инструкциями по охране труда, пожарной инструкцией, должностной инструкцией сотрудника
  • контроль соблюдения безопасных условий труда подчинённым медперсоналом, участие в работе комиссии по проведению СОУТ (специальной оценки условий труда), участие в работы системы охраны труда
  • организация и проведение лабораторных исследований и испытаний в рамках производственного контроля, организация и проведение профилактических санитарных мероприятий
  • внедрение новых технологий организации трудового процесса, стандартизация работы медицинских сестёр
  • социальная защита сотрудников, регулярный анализ на соответствие наименованию номенклатуры и списков для награждения, досрочной пенсии сотрудников
  • контроль за оборотом наркотических средств и психотропных веществ в медицинской организации
  • обучение подчинённых сотрудников действиям в чрезвычайных и аварийных ситуациях, контроль обучения оказания доврачебной помощи пациентам медицинскими сёстрами
  • контроль выдачи медицинскому персоналу средств индивидуальной защиты, рабочей одежды (униформы) и обуви
  • участие в организации периодических медицинских осмотров сотрудников медучреждения
  • отстранение от работы сотрудников, не прошедших своевременно медицинский осмотр
  • отстранение от работы сотрудников, находящихся в состоянии опьянения
  • работа с лояльностью среднего и младшего медицинского персонала, повышение мотивации сотрудников

Медицинские стандарты и требования для старшей медицинской сестры

Старшая медицинская сестра играет важную роль в организации и обеспечении качества медицинской помощи. Поэтому существуют определенные медицинские стандарты и требования, которым она должна соответствовать.

  • Высокий профессионализм. Старшая медицинская сестра должна обладать глубокими знаниями в области медицины, а также быть в курсе последних достижений и разработок. Она должна уметь применять свои знания на практике и быть экспертом в своей области.
  • Лидерские качества. Старшая медицинская сестра должна уметь руководить медицинским персоналом и организовывать работу отдела. Она должна быть коммуникабельной, уметь поставить цели и эффективно их достигать.
  • Организационные навыки. Старшая медицинская сестра должна уметь планировать и координировать работу медицинского отдела. Она должна обладать умением организовывать и распределять ресурсы, управлять временем и решать проблемы, возникающие в процессе работы.
  • Этические принципы. Старшая медицинская сестра должна быть обязательно этически грамотной и соблюдать принципы медицинской этики. Она должна быть честной, надежной и дисциплинированной.
  • Умение работать в команде. Старшая медицинская сестра должна уметь эффективно работать в команде с другими медицинскими специалистами. Она должна быть способна слушать сотрудников, уважать их мнение и поддерживать коллективный дух.
  • Обучение и развитие. Старшая медицинская сестра должна постоянно совершенствовать свои навыки и знания. Она должна быть готова к обучению и развитию, посещать профессиональные конференции и семинары.

Соблюдение медицинских стандартов и требований для старшей медицинской сестры не только подтверждает ее профессионализм, но и способствует улучшению качества медицинской помощи, которую она оказывает. Эти стандарты и требования помогают обеспечить безопасность пациентов и повысить уровень медицинского обслуживания.

Стиль лидерства старшей медицинской сестры

Старшая медицинская сестра играет важную роль в организации и эффективной работе медицинской службы. Она отвечает за координацию и надзор за сестрами и другим медицинским персоналом, а также за обеспечение качества предоставляемой медицинской помощи пациентам.

Эффективный стиль лидерства старшей медицинской сестры является ключевым фактором, влияющим на успех работы всей команды. Он должен сочетать в себе авторитарный и демократический подходы, учитывая особенности работы и потребности медицинского персонала, а также уровень ответственности и специализацию каждого сотрудника.

Старшая медицинская сестра должна обладать навыками командования и мотивации персонала, чтобы создать единую и сильную команду. Она должна быть харизматичной и уметь установить доверительные отношения с каждым сотрудником, поощряя их профессиональное развитие и рост.

Кроме того, старшая медицинская сестра должна уметь принимать взвешенные решения в сложных ситуациях, которые могут возникать в работе. Она должна быть готовой к изменениям и уметь эффективно реагировать на проблемы и трудности, стоящие перед командой.

Важным аспектом стиля лидерства старшей медицинской сестры является также способность эффективно общаться с другими членами медицинской команды, администрацией и пациентами. Она должна быть открытой для диалога, уметь выслушивать и понимать потребности и ожидания других сторон.

В итоге, стиль лидерства старшей медицинской сестры должен основываться на взаимоуважении, доверии и поддержке всей команды. Это позволит ей эффективно руководить, достигать поставленных целей и обеспечивать качественную медицинскую помощь пациентам.


Похожие записи:

Оставить Комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *